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用户7385168728627最近很红的水光针是什么？
陈建名：所谓的水光针其实最早期的定义，只是单纯的将低交联的玻尿酸打入皮肤真皮层的一种治疗，由于玻尿酸本身会吸水，打入真皮层之后，可以提升皮肤保水度，甚至胶原蛋白的生成与表皮层的修复再生，因此，后来被广大其定义能提升真皮层的细胞外基质（extra-cellular matrix如玻尿酸、胶原蛋白、粘多醣…等），进而改善细纹、毛孔、痘疤等肤质问题的成份都被广义的称为水光针，由于其作用主要是在真皮层，其胚胎是由中胚层发育而来，因此，也有人称之为mesotherapy（中胚层疗法），都是互通的意思。
当然，就上述的定义而言，笔者整理了日前对于水光针最新的定义与详介的一篇文献，并将整理表格如下：
玻尿酸hyaluronic acid：
吸水超过500-1000 倍，并使成纤维母细胞由于物理刺激拉伸然后刺激新生胶原形成。
聚左(双)旋乳酸 PLLA/PDLLA：
比玻尿酸作用时间长，直接刺激胶原蛋白，但真皮层注射可能发生肉芽肿或皮下团块。
丽珠兰Rejuran(PN核苷酸/PDRN多聚脱氧核糖核苷酸)：
自然非成，源自鲑鱼性腺萃取，能抑制黑色素生成、伤口癒合、间质干细胞↑、血管生成↑、改善发炎反应。
PRP高浓度血小板血浆：
数种生长因子，其浓度需达正常血小板数目正常的4-7倍，然而，不是浓度愈高愈好，成纤维细胞增殖和胶原蛋白生成效果，低浓度比高浓度刺激力佳，但需在抽血完离心后一小时内使用完毕，否则生长因子会完全失去活性。
Exosome外泌体：
定义为大小30-110nm的细胞分泌双层膜体，可增强 间质干细胞、成纤维母细胞和角质细胞的组织修复和再生，提供特定的生长因子、蛋白质和遗传物质，如 mRNA、miRNA 和代谢物，加速炎性伤口癒合重塑
然而目前并无标準化的纯化和分离方法，也禁止施打于皮肤与注射入人体。
BoNT肉毒桿菌素：
微量肉毒桿菌毒素真皮注射后，可减少脸部泛红，缩小毛孔，提升胶原蛋白产生。可抑制酪氨酸酶产生黑色素，常用于水光枪医师自行调配中。
而台湾目前正式上市的是丽珠兰的配方，虽然也是鲑鱼性腺所萃取而得，但比韩国主要用于注射剂型的PN/PDRN，其分子量又被切割的更小更均质化，主成份是cPDRN，目前主要是搭配微针或飞梭渗入皮肤，不建议手打注射进入皮肤。
水光针算是侵入式医美吗？
陈建名：当然算是侵入式医美，会穿破皮肤并将针头与内含物打入真皮层。一般来讲手打速度较快，但医师施打时无法精确让每针手打的剂量都一致，常有单一施打部位剂量过高/低的问题。排针相对简单无脑，只需将欲打入皮肤的有效成份装载至空针后，用水光枪的仪器，即可将其注射至真皮，然而其缺点在于速度较慢，施打的量虽然均匀，但后期由于针头较细容易钝化，导致施打起来十分疼痛之外，钝针也不易穿破皮肤，而导致有效成份都停留在表皮无法进入真皮层。因此，手打和排针各有优缺。
水光针的作用可以算是微针美容？
陈建名：性其有点像，但又略有不同，水光针的定义是其能将有效成份直接注入真皮而达到预期的效果，因此其同时具有微针破皮后，伤口癒合的修复再生的功效与注入物的功效。然而，微针美容指的应该是滚针或飞针，只是单纯的将皮肤破皮后，或许能将有效成份敷于皮表，让其透过刚造成的伤口，产生低度渗透至表皮与少量真皮层的效果，其结果大多是单纯因伤口癒合本身的修复再生，涂敷品的功能收效甚微。
水光针的效果如何？会痛吗？适合哪些族群？
陈建名：如上所述，一般的水光针如果是单一成份，就像第一题的问题与表格所细述。然而，由于医师很聪明，比方除了保水的玻尿酸之外，如果还想亮白就会额外加如维生素C、传明酸、穀胱甘肽…等成份。改善毛孔粗大可以用肉毒桿菌、PRP，想要增进修护或是刺激胶原蛋白再生则有时会加入PRP或是高浓度血小板冻晶PLT冻晶注射甚至小分子聚双旋乳酸等等的成份。效果当然是看搭配的产品为何，会有相对应的功效，主要是用于改善毛孔、细纹、肤质、保水度、亮泽度…等等的改善。
全脸打完是数以百针计，打到后期，针头会钝，自然会痛。适合如果用一般雷射光电来改善肤质却还是收效甚微的客群，或是能接受修复期与疼痛感，却希望能立刻看到效果的客群。
有什么风险、后遗症吗？
陈建名：其最大的风险，可分为急性与慢性方面来讨论。来自于施打后立即的问题，主要是疼痛、瘀青、感染、脱皮、色素沉澱、或注射物过敏、术后泛红、慢性凸起或凹陷萎缩性疤痕，慢性的问题如结节…等都是可能遇到的状况。
可以维持多久，当然端赖于注射物的成份，如果是单纯的交联玻尿酸，一般大约6-9个月，但如果是混合性的配方一般大约1-3个月不等，莫衷一是。
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